Pflegegrad-Rechner 2026

Pflegebedürftig ist, wer wegen gesundheitlicher Beeinträchtigungen in seiner Selbständigkeit oder seinen Fähigkeiten eingeschränkt ist und deshalb Hilfe durch andere braucht. Der Zustand muss auf Dauer bestehen, voraussichtlich mindestens sechs Monate (§ 14 Abs. 1 SGB XI).

Wie stark die Beeinträchtigung ist, misst ein festes Begutachtungsinstrument mit sechs Modulen (§ 15 Abs. 2 SGB XI). Jedes Modul enthält mehrere Kriterien. Für jedes Kriterium gibt es Einzelpunkte (Anlage 1 zu § 15 SGB XI). Die Summe je Modul wird in gewichtete Punkte umgerechnet (Anlage 2 zu § 15 SGB XI). Die gewichteten Punkte aller Module ergeben zusammen höchstens 100 Gesamtpunkte (§ 15 Abs. 3 SGB XI).

Module 2 und 3 werden nicht addiert. Es zählt nur der höhere der beiden gewichteten Werte (§ 15 Abs. 3 SGB XI). Wer also zum Beispiel wegen einer Demenz in Modul 2 viele Punkte hat, erhält für Verhaltensauffälligkeiten in Modul 3 keine zusätzlichen Punkte – außer Modul 3 ergibt den höheren Wert.

Die Bewertung richtet sich nach festen Stufen aus Anlage 1 zu § 15 SGB XI:

• Module 1, 4 und 6: selbständig (0 Punkte), überwiegend selbständig (1), überwiegend unselbständig (2), unselbständig (3). Als selbständig gilt, wer die Tätigkeit ohne helfende Person ausführen kann, gegebenenfalls mit Hilfsmitteln wie einem Rollator.
• Modul 2: Fähigkeit vorhanden (0), größtenteils vorhanden (1), in geringem Maße vorhanden (2), nicht vorhanden (3).
• Modul 3: Hier zählt die Häufigkeit, mit der ein Verhalten auftritt und Unterstützung nötig macht: nie oder sehr selten (0), selten, also ein- bis dreimal in zwei Wochen (1), häufig, also zweimal bis mehrmals wöchentlich, aber nicht täglich (3), täglich (5).

In Modul 4 zählen drei Kriterien stärker: Essen mit 0, 3, 6 oder 9 Punkten, Trinken und die Benutzung der Toilette mit 0, 2, 4 oder 6 Punkten. Die Kriterien zur Harn- und Stuhlinkontinenz (4.11 und 4.12) werden nur bewertet, wenn die Person überwiegend oder vollständig inkontinent ist oder Harn oder Stuhl künstlich abgeleitet wird. Bei Ernährung über eine Sonde oder parenteral (4.13) gibt es 6 Punkte, wenn sie teilweise und mit Hilfe erfolgt, und 3 Punkte, wenn sie ausschließlich oder nahezu ausschließlich so erfolgt (Anlage 1 zu § 15 SGB XI).

Modul 5 erfasst Maßnahmen rund um Krankheit und Behandlung, die die Person nicht selbständig durchführen kann – etwa Medikamente, Blutzuckermessung, Verbandswechsel oder Arztbesuche. Gezählt wird, wie oft Hilfe nötig ist (Anlage 1 zu § 15 SGB XI):

• 5.1 bis 5.7 (zum Beispiel Medikation, Injektionen, Messungen, körpernahe Hilfsmittel): Alle Maßnahmen werden zusammengezählt und in einen Durchschnitt pro Tag umgerechnet. Wochenwerte werden durch 7 geteilt, Monatswerte durch 30. Seltener als einmal täglich ergibt 0 Punkte, einmal bis höchstens dreimal täglich 1 Punkt, mehr als dreimal bis höchstens achtmal täglich 2 Punkte, mehr als achtmal täglich 3 Punkte.
• 5.8 bis 5.11 (zum Beispiel Wundversorgung, Stoma, Therapie zu Hause): seltener als einmal wöchentlich 0, ein- bis mehrmals wöchentlich 1, ein- bis unter dreimal täglich 2, mindestens dreimal täglich 3 Punkte.
• 5.12 bis 5.15: Zeit- und technikintensive Maßnahmen zu Hause zählen täglich 60, je Woche 8,6 und je Monat 2. Arztbesuche und Besuche anderer Einrichtungen bis drei Stunden zählen je Woche 4,3 und je Monat 1, längere Besuche das Doppelte. Die Summe ergibt 0 Punkte (unter 4,3), 1 Punkt (ab 4,3), 2 Punkte (ab 8,6), 3 Punkte (ab 12,9) oder 6 Punkte (ab 60).
• 5.16 Einhalten einer Diät: 0 bis 3 Punkte wie in Modul 4.

Tragen Sie im Rechner jede Maßnahme nur einmal ein, also entweder als tägliche, wöchentliche oder monatliche Häufigkeit.

Die Summe der Einzelpunkte eines Moduls wird einem von fünf Punktbereichen zugeordnet. Jeder Punktbereich steht für einen festen gewichteten Wert (§ 15 Abs. 2 und 3 SGB XI, Anlage 2 zu § 15 SGB XI):

Innerhalb eines Punktbereichs ändert ein zusätzlicher Einzelpunkt nichts. Ein Punkt mehr an der Grenze kann dagegen viel bewirken: In Modul 4 macht der Schritt von 7 auf 8 Einzelpunkte 10 gewichtete Punkte aus.

Die Gesamtpunkte entscheiden über den Pflegegrad (§ 15 Abs. 3 SGB XI):

Die Grenzen sind feste Untergrenzen: Mit genau 47,5 Punkten besteht Pflegegrad 3. Bei Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld, aber den Entlastungsbetrag (§ 45b SGB XI). Welche Leistungen bei Ihrem Pflegegrad in Betracht kommen, auch zusammen mit einem Pflegedienst, zeigt der Pflegeleistungen-Rechner.

Pflegebedürftige mit besonderen Bedarfskonstellationen, die einen außergewöhnlich hohen Hilfebedarf mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung haben, können aus pflegefachlichen Gründen dem Pflegegrad 5 zugeordnet werden, auch wenn sie weniger als 90 Punkte erreichen (§ 15 Abs. 4 SGB XI). Welche Konstellationen das sind, legt der Medizinische Dienst Bund in den Begutachtungs-Richtlinien fest.

Derzeit gibt es dort nur eine solche Konstellation: die Gebrauchsunfähigkeit beider Arme und beider Beine. Das Bundessozialgericht hat 2026 entschieden, dass Gerichte keine weiteren, nur vergleichbaren Fälle im Einzelfall anerkennen dürfen; die Richtlinien binden auch die Pflegekassen (BSG, Urteil vom 05.03.2026 – B 3 P 5/24 R). Wer also zum Beispiel nur die Beine nicht mehr nutzen kann, wird nach den normalen Punkten eingestuft.

Nur eingeschränkt. Bei Kindern wird die Selbständigkeit mit der eines altersentsprechend entwickelten Kindes verglichen (§ 15 Abs. 6 SGB XI). Für Kinder bis 18 Monate gelten außerdem eigene, niedrigere Schwellenwerte: Sie erhalten ab 12,5 Punkten bereits Pflegegrad 2 (§ 15 Abs. 7 SGB XI). Für Kinder unter 11 Jahren rechnet das Tool deshalb nicht. Ab dem 11. Geburtstag gelten dieselben Berechnungsvorschriften wie bei Erwachsenen. Bei Jugendlichen von 11 bis 17 Jahren rechnet das Tool deshalb wie bei Erwachsenen und weist auf Besonderheiten der Begutachtung hin, etwa bei Diabetes Typ 1. Eine kostenlose Pflegeberatung bietet die Pflegekasse an (§ 7a SGB XI).

Den Pflegegrad beantragen Sie bei der Pflegekasse. Sie beauftragt den Medizinischen Dienst oder unabhängige Gutachter mit der Begutachtung (§ 18 SGB XI). Die Pflegekasse muss in der Regel spätestens 25 Arbeitstage nach Eingang des Antrags schriftlich entscheiden. Hält sie diese Frist nicht ein und hat sie die Verzögerung zu vertreten, zahlt sie grundsätzlich 70 € für jede begonnene Woche der Fristüberschreitung (§ 18c SGB XI).

Nutzen Sie das Ergebnis des Rechners, um sich auf den Hausbesuch vorzubereiten: Notieren Sie, wobei Hilfe nötig ist und wie oft. Halten Sie Arztberichte und den Medikamentenplan bereit.

Sind Sie mit dem Bescheid nicht einverstanden, können Sie innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe Widerspruch einlegen (§ 84 SGG). Das Fristende berechnet der Widerspruchsfrist-Rechner. Wenn eine Frist läuft, verlassen Sie sich nicht allein auf den Rechner. Handeln Sie früher und lassen Sie die Frist prüfen.

Die Bundesregierung hat am 30.09.2026 den Entwurf eines Pflegeneuordnungsgesetzes beschlossen. Danach soll die Begutachtungssystematik so geändert werden, dass die Pflegegrade 1 bis 3 „zielgenauer“ vergeben werden; bereits eingestufte Personen sollen Bestandsschutz erhalten. Das Gesetz ist noch nicht verabschiedet. Der Rechner verwendet das geltende Recht.