Pflegegeld und Pflegeleistungen berechnen

Die Beträge gelten seit dem 1. Januar 2025 und bleiben 2026 unverändert. Die Bundesregierung hat am 30.09.2026 den Entwurf eines Pflegeneuordnungsgesetzes beschlossen, nach dem sich die Leistungen für die Pflege zu Hause ab 2027 ändern sollen. Das Gesetz ist noch nicht verabschiedet; bis dahin gelten die folgenden Beträge.

Die Sachleistungsbeträge sind Höchstbeträge: Die Pflegekasse übernimmt die Kosten des Pflegedienstes bis zu dieser Grenze. Das Pflegegeld wird dagegen als fester Betrag an die pflegebedürftige Person ausgezahlt.

Beide Leistungen betreffen die Pflege zu Hause, funktionieren aber unterschiedlich:

• Pflegegeld (§ 37 SGB XI): Die pflegebedürftige Person erhält Geld und organisiert die Pflege selbst, zum Beispiel durch Angehörige, Freunde oder Nachbarn. Wie das Geld weitergegeben wird, entscheidet die pflegebedürftige Person.
• Pflegesachleistung (§ 36 SGB XI): Ein zugelassener ambulanter Pflegedienst übernimmt Pflege und Unterstützung im Haushalt. Der Dienst rechnet direkt mit der Pflegekasse ab.

Viele Familien wollen beides: Angehörige übernehmen einen Teil der Pflege, ein Pflegedienst kommt für bestimmte Aufgaben dazu. Genau dafür gibt es die Kombinationsleistung.

Wer Pflegesachleistung nur teilweise ausschöpft, erhält daneben ein anteiliges Pflegegeld (§ 38 SGB XI). Das Pflegegeld wird um den Prozentsatz gekürzt, zu dem Sie die Sachleistung in Anspruch nehmen.

Die Rechnung in drei Schritten:

1. Prüfen Sie, wie viel der Pflegedienst im Monat abrechnet.
2. Teilen Sie diesen Betrag durch den Sachleistungshöchstbetrag Ihres Pflegegrads. Das ergibt den genutzten Anteil in Prozent.
3. Ziehen Sie diesen Prozentsatz vom vollen Pflegegeld ab. Der Rest wird ausgezahlt.

Beispiel Pflegegrad 3: Der Pflegedienst rechnet 598,80 € ab. Das sind 40 % von 1.497 €. Vom Pflegegeld (599 €) bleiben dann 60 % übrig, also 359,40 €.

Da die Rechnungen des Pflegedienstes von Monat zu Monat schwanken können, kann sich auch das anteilige Pflegegeld ändern. Der Rechner zeigt Ihnen das Ergebnis für den eingegebenen Anteil.

Neben Pflegegeld und Sachleistung gibt es weitere Leistungen, die Sie zusätzlich beantragen können:

Der Entlastungsbetrag ist zweckgebunden. Er wird nicht bar ausgezahlt, sondern für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag erstattet (§ 45b SGB XI).

Der gemeinsame Jahresbetrag gilt seit dem 1. Juli 2025. Er fasst Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege zusammen, damit Sie flexibler entscheiden können, wofür Sie das Geld einsetzen – etwa wenn die pflegende Person Urlaub braucht oder selbst krank ist (§ 42a SGB XI).

Die Tages- und Nachtpflege in einer Einrichtung gibt es zusätzlich; Pflegegeld und Sachleistung werden dafür nicht gekürzt (§ 41 Abs. 3 SGB XI). Zu den Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch zählen zum Beispiel Einmalhandschuhe oder Desinfektionsmittel. Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen sind etwa Umbauten, die die Pflege zu Hause erleichtern.

Bei Pflegegrad 1 gibt es kein Pflegegeld und keine Pflegesachleistung. Der Grund: Pflegegrad 1 beschreibt eine geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit (§ 15 Abs. 3 SGB XI).

Trotzdem lohnt sich der Pflegegrad. Sie erhalten den Entlastungsbetrag von 131 € im Monat (§ 45b SGB XI). Damit lassen sich zum Beispiel anerkannte Alltagshilfen finanzieren. Außerdem können Sie Pflegehilfsmittel und Zuschüsse für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen beantragen (§§ 28a, 40 SGB XI).

Verschlechtert sich der Zustand, kann ein höherer Pflegegrad beantragt werden. Erst ab Pflegegrad 2 kommen Pflegegeld, Sachleistung und der Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege hinzu.

Wer ausschließlich Pflegegeld bezieht, muss regelmäßig einen Beratungsbesuch abrufen (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Der Besuch soll die Qualität der häuslichen Pflege sichern und die pflegenden Angehörigen unterstützen.

• Pflegegrad 2 und 3: Pflicht einmal halbjährlich
• Pflegegrad 4 und 5: Pflicht einmal halbjährlich, auf Wunsch auch vierteljährlich

Bis zum 31.03.2027 kann auf Wunsch jeder zweite Beratungsbesuch per Video stattfinden (§ 37 Abs. 3 SGB XI).

Die Beratungsbesuche führt zum Beispiel ein zugelassener Pflegedienst oder eine anerkannte Beratungsstelle durch (§ 37 Abs. 3 SGB XI). Bei der Kombinationsleistung kommt der Pflegedienst ohnehin regelmäßig ins Haus; die Pflicht aus § 37 Abs. 3 SGB XI bezieht sich auf den Bezug von reinem Pflegegeld. Planen Sie die Termine frühzeitig ein, damit keine Frist verstreicht.

Leistungen der Pflegeversicherung gibt es nur auf Antrag. Sie werden ab dem Zeitpunkt der Antragstellung gewährt (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Es lohnt sich deshalb, den Antrag früh zu stellen – ein formloser Anruf oder ein kurzes Schreiben an die Pflegekasse genügt für den Anfang. Bei gesetzlich Versicherten ist die Pflegekasse bei der jeweiligen Krankenkasse eingerichtet (§ 46 Abs. 1 SGB XI); zuständig ist also die Pflegekasse der Krankenkasse, bei der die pflegebedürftige Person versichert ist. Privat Versicherte wenden sich an ihr Versicherungsunternehmen.

Nach dem Antrag folgt eine Begutachtung, in der festgestellt wird, ob Pflegebedürftigkeit vorliegt und welcher Pflegegrad passt (§ 18 SGB XI). Auf dieser Grundlage erlässt die Pflegekasse einen Bescheid. Bereiten Sie sich auf den Termin vor: Notieren Sie, bei welchen Tätigkeiten im Alltag Hilfe nötig ist und wie oft.

Pflegebedürftige und ihre Angehörigen haben außerdem Anspruch auf eine individuelle Pflegeberatung (§ 7a SGB XI). Dort erfahren Sie auch, welche Angebote in Ihrer Region für den Entlastungsbetrag anerkannt sind. Sind Sie mit dem festgestellten Pflegegrad nicht einverstanden, können Sie gegen den Bescheid Widerspruch einlegen. Die Frist dafür berechnet der Widerspruchsfrist-Rechner.

Wählen Sie den Pflegegrad und geben Sie an, zu wie viel Prozent Sie die Pflegesachleistung nutzen – oder ob Sie nur Pflegegeld beziehen. Der Rechner zeigt Ihnen dann:

• den Sachleistungsbetrag, der dem gewählten Anteil entspricht,
• das verbleibende anteilige Pflegegeld (§ 38 SGB XI),
• die zusätzlichen Leistungen, die Ihnen bei diesem Pflegegrad zustehen,
• den Hinweis auf die Beratungsbesuche, wenn Sie nur Pflegegeld beziehen.

Der Rechner berücksichtigt die Beträge, die 2026 gelten. Leistungen bei stationärer Pflege im Heim sind nicht Teil dieser Berechnung. Ob ein bestimmter Pflegegrad vorliegt, entscheidet die Pflegekasse nach einer Begutachtung (§ 18 SGB XI); diese Einstufung kann der Rechner nicht ersetzen.

Das Ergebnis ist eine Orientierung. Verbindlich ist der Bescheid Ihrer Pflegekasse. Bei Fragen zu einzelnen Leistungen oder bei einem ablehnenden Bescheid kann eine Pflegeberatung oder eine anwaltliche Prüfung weiterhelfen.